根据《长治市医疗保障局关于印发〈关于做好2026年医疗保障基金监管工作〉的通知》（长医保发〔2026〕7号）文件精神，为进一步健全基金监管安全体系，推进基金监管法治化、专业化、规范化、常态化，确保基金安全高效、合理使用，现制定2026年行政执法检查工作计划如下：

一、坚持监督检查全覆盖

完善日常监管常态化机制，强化医保基金日常监管，实现现场检查全覆盖。由县医保局统筹经办机构和第三方专业机构力量，以日常稽核、初审复审、抽查复查等形式，对辖区内全部定点医药机构开展现场检查。

二、开展2026年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作

按照市医保局总体安排部署，组织全县各定点医疗机构开展2026年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作，并对全县各定点医疗机构开展2026年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作成效进行抽查、复查。

三、开展专项整治行动

聚焦重点领域、重点对象、重点药品耗材，通过线索核查、联合侦办等方式组织开展打击欺诈骗保专项整治，严厉打击欺诈骗保违法犯罪行为。

四、积极配合飞行检查

积极配合国家、省、市医保部门做好飞行检查工作，进一步发挥飞行检查的示范效应、威慑效应。

五、检查方式

现场检查、专项整治。

六、检查对象

全县定点医疗机构、定点零售药店。

七、检查时间

2026年全年。 

                                  沁县医疗保障局

                                  2026年4月16日